Тяжелая жизнь легких. Как избежать рака

Спрогнозировать успех лечения рака легких сложно, а вот предотвратить легко

Одно из самых распространённых онкологических заболеваний – рак лёгкого, или, как его ещё называют, рак курильщика. Пагубное пристрастие к  сигаретам медленно убивает во всʥм мире одного за другим более миллиона людей в год, однако страдают и некурящие. Как сейчас обстоят дела с  профилактикой, диагностикой и лечением рака лёгкого в Свердловской области, рассказал заведующий торакальным отделением Свердловского  областного онкологического диспансера, врач-онколог, торакальный хирург высшей квалификационной категории Максим Руденко.

– Максим Сергеевич, чем примечателен среди онкопатологий рак легкого?
– Рак лёгкого занимает первое место среди онкологических болезней по уровню смертности мужчин, поскольку главной причиной (порядка 80–85  случаев) является табакокурение. По сути, рак лёгкого – собирательное понятие, подразумевающее одну из нескольких разновидностей. Каждая опухоль уникальна, поскольку это генная мутация клеток. А значит, прогнозировать успех лечения сложно.

– Насколько сегодня распространена эта проблема в Свердловской области?
– В нашем регионе заболеваемость не выше, чем в среднем по стране, –  есть регионы и с более высокими показателями. Тем не менее количество выявленных случаев растёт: в России ежегодно регистрируется порядка 60 тысяч заболевших, в мире – примерно 1,5 миллиона. Однако это отчасти  связано с улучшением качества диагностики и увеличением продолжительности жизни. Раньше пациенты, потенциально находившиеся в группе риска по раку лёгкого, нередко умирали, к примеру, от сердечно-сосудистых заболеваний. Теперь же уровень медицины позволяет спасти больше жизней, и те, кого  не убил в своё время инфаркт, доживают до того возраста, когда о себе даёт знать онкология.
Рак лёгкого более агрессивный, чем другие онкопатологии. В течение года от него умирает столько же пациентов, сколько от рака простаты, опухолей молочной и поджелудочной железы, ободочной кишки вместе взятых.

– Какие методы лечения применяются для паøиентов с раком лϋгкого?
– На первой стадии можно выполнить небольшую операцию и полностью решить проблему. На последующих стадиях подключаются медикаментозные методы лечения.
Побороться можно и на последней, четвёртой стадии, однако там процесс сильно осложняется наличием метастаз в других органах, чаще всего в головном  мозге, костных тканях, втором лёгком, надпочечниках. Тем не менее лекарственная терапия позволяет многим пациентам прожить с последней стадией рака лёгкого больше пяти лет. В целом мы видим перспективы к улучшению ситуации – медицина не стоит на месте. Но от людей эта динамика  зависит даже больше, чем от врачей, ведь главная мера профилактики одна – бросить либо не начинать курить.

– Если человек сам не курит, какой у него риск заболеть раком лϋгкого, а главное  — как этого избежать?
– Часть разновидностей рака лёгкого развивается при воздействии воздуха, загрязнённого выхлопными газами, частицами тяжёлых металлов, радона, а  также алкоголя либо по неустановленным причинам. Избежать негативного воздействия окружающей среды довольно сложно, особенно жителям  крупных городов с развитой промышленностью. Остаётся избегать воздействия табачного дыма и регулярно проходить диспансеризацию, потому что  нередко именно на ежегодном флюорографическом обследовании или компьютерной томографии по другим показаниям обнаруживается рак, в том  числе на ранней стадии.

– Как борьбе с раком легкого способствует запрет на курение в общественных местах и на продажу табачной продукøии и электронных сигарет лицам до 18 лет?
– В определённой степени эти решения положительно скажутся на уровне заболеваемости, поскольку теперь гражданам не приходится дышать табачным  дымом. Часть курильщиков заменяет сигареты электронными устройствами для нагревания табака или испарителями. Вдыхание паров глицерина и  пропиленгликоля, которые обычно входят в состав жидкостей для вейпов, небезопасно: при соединении этих веществ вырабатываются канцерогены –  формальдегид и акролеин. На мой взгляд, чем жёстче будут принимаемые меры против курения, тем лучше.
Поддержка среди населения культуры ЗОЖ также приносит свои плоды: люди стали больше заниматься спортом, следить за питанием, менять привычки. Это внушает надежду на то, что заболеваемость раком лёгкого будет снижаться.

Ксения Огородникова