Инсульт не прощает медлительности. Говорит специалист

При нарушении мозгового кровообращения счёт идёт на часы, но каждый пятый человек затягивает обращение к врачу – в результате получает инвалидность или умирает

По статистике, у одного из 250 человек в течение года случается инсульт. Один из тысячи–умирает от инсульта. Врачи предупреждают: не застрахован никто. Но это не значит, что нельзя противостоять коварному врагу. О том, как избежать инсульта или хотя бы его фатальных последствий, мы поговорили с главным внештатным неврологом Уральского Федерального округа, заведующим неврологическим отделением для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения Свердловской областной клинической больницы № 1, доктором медицинских наук Андреем Алашеевым.
– Андрей Марисович, насколько опасен инсульт для среднестатистического свердловчанина?
– Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к инвалидности и смерти. Он настигает внезапно и, увы, не только пожилых людей с тяжёлыми заболеваниями, но и молодых, с виду ещё вполне здоровых мужчин и женщин.
В регионе ежегодно фиксируется порядка двадцати тысяч обращений с инсультом, из них три тысячи случаев заканчиваются летальным исходом. Часть пациентов, которых нам удаётся спасти, приобретают инвалидность разной степени тяжести, отчего страдают не только они сами, но и в среднем четыре близких родственника, вовлечённых в уход за ними. Если инсульт повлёк нарушения речи, мышления, двигательных функций, частичная реабилитация возможна, а вот полная вряд ли.

– Какие факторы влияют на тяжесть последствий?
– Обычно это несвоевременное обращение за медицинской помощью.  В первые четыре-шесть часов с момента проявления симптомов инсульта врачи могут сохранить не только
жизнь, но и здоровье пациента. Чем дольше человек терпит, тем больше клеток мозга погибает без питания и тем тяжелее последствия для нервной системы. Необходимо сразу вызывать скорую помощь, но сегодня это делает лишь каждый пятый.
Также ухудшает прогнозы запущенное состояние организма, когда человек не проходит обследования, не знает о своих проблемах или пренебрегает назначенным лечением. Особенно тяжело тем, у кого есть одновременно несколько патологий.

– Какие заболевания увеличивают риск инсульта?
– Сердечно-сосудистые патологии (мерцательная аритмия, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда и так далее), курение, алкоголизм, ожирение, атеросклероз, варикоз, сахарный диабет.
Сегодня созданы условия, чтобы люди могли вести здоровый образ жизни, вовремя обследоваться и получать лечение, остаётся только ими воспользоваться.

– Какие симптомы должны насторожить?
– Если речь идёт об ишемическом инсульте, то есть о сужении или перекрытии сосудов, артерий из-за тромбов, то пациент или его окружение замечают, что у него перекосило лицо, нарушилась речь, ослабли конечности.
Человек может внезапно потерять равновесие. В первые часы мы можем удалить тромб химически или с помощью малоинвазивной операции. Кровоток восстановится, питание мозга возобновится, нервные функции сохранятся.
Если инсульт геморрагический, то есть вызван разрывом сосуда с кровоизлиянием в мозг, то характерна резкая, громоподобная головная боль.
В трети случаев причиной становится атеросклероз – закупорка сосуда бляшкой, ещё треть приходится на патологии работы сердца. Примерно 15% занимают болезни, из-за которых происходят лакунарные инсульты мелких сосудов, приводящие к хроническому нарушению мозгового кровообращения. От инсульта не застрахован никто, и знать его симптомы должен каждый.
Относиться к этому следует очень серьёзно, тем более что инсульт может и даже, вероятно, будет повторяться. А его течение и последствия наверняка окажутся тяжелее.

– Можно как-то избежать повторного инсульта?
– В зависимости от причины инсульта будет подобрана профилактика его повторного возникновения. В течение двух лет после инсульта каждый пациент вправе получать необходимые препараты бесплатно, независимо от присвоения инвалидности.
При несоблюдении рекомендаций порядка 12 % пациентов повторно переживают инсульт уже в первый год.
Если придерживаться назначений врача, своевременно проходить диспансерное наблюдение, можно больше никогда не столкнуться с этой проблемой или существенно отсрочить её.

Ксения Огородникова